[鉴别诊断]第三节 多发性硬化的发作性表现及与癫痫的鉴别

发作性症状是多发性硬化的特点之一，且并非少见。临床表现多种多样，包括痛性强直发作、瘙痒、复视、幻视、三叉神经痛、肢体感觉异常、癫痫、构音障碍、共济失调、猝倒等［ 1 ］，其中以痛性强直发作、发作性感觉异常、Lhermitte征和癫痫最为常见［ 2 ］，在这些症状中。有些如三叉神经痛、癫痫等对多发性硬化而言属非特异性表现，但痛性强直、瘙痒和构音障碍的发作则是特异性的，认识这些发作性症状，对多发性硬化的早期诊断具有重要意义。有人用肉毒毒素治疗多发性硬化伴发的痛性痉挛发现其可缓解患者的发作［ 6 ］。 ......