[治疗]第3节 室速的外科治疗

室速的导管消融近年来的快速发展使得室速外科治疗的地位明显下降，目前室速的外科治疗主要适用于需要同时进行心脏手术的患者。心肌梗死（简称心梗）室壁瘤形成，或Chagas病形成室壁瘤合并室速在切除室壁瘤同时进行室速的外科治疗是目前的主要适应证。因为Chagas病在我国罕见，本节仅探讨心梗后室速的外科治疗。与导管消融不同，外科治疗可以切除5～8cm2的心梗后室速的基质，消除了所有可能的折返通道，是一种彻底的根治性治疗。环形心内膜心室切开术和心内膜切除术是外科治疗室速的基础，在此基础上新的术式和新型能量开始用于室速 ......