[治疗]二、微创化体外循环管理

CPB中血气管理有两种模式，即α稳态和p H稳态，目前多认为在中度低温时采用α稳态，减少微栓导致的脑充血，深低温时采用p H稳态，能改善脑温并增加皮质下血流，使降温更均匀，而复温时α稳态能减轻细胞内酸中毒的发生。为了节省用血、促进患者康复，在微创手术中尽可能应用自体血液回收机，从切皮到缝皮的手术全程应用自体血液回收机，可回收手术过程中的术野出血和体外循环管道中无法回输给患者的所有残余血，术后回输给患者。超滤可以滤除一些由于体外循环引起的毒性物质,如各种细胞因子，肿瘤坏死因子，心肌坏死因子等的炎性介质，CP ......