[速览]第三节 妊娠与肺动脉高压

妊娠妇女患有肺动脉高压的十分罕见。正常妊娠时肺血管阻力会降低34%，这是因为妊娠妇女体内前列环素的产生是非妊娠时的5倍。其中3例合并原发性肺动脉高压妊娠妇女，2例在剖宫产术中死亡，1例在妊娠早期终止妊娠后存活。具有肺动脉高压的育龄妇女应在指导下进行避孕，如果意外妊娠应该尽早终止妊娠。对于患有肺动脉高压而又继续妊娠者，应在妊娠20周住院严密监测。在肺动脉高压的患者可以测到血管收缩剂内皮素Ⅰ增高，现在已经开发出内皮素受体拮抗药Bosentan，但因其对妊娠的安全性不好（分娩影响分类X）禁止在妊娠中应用。肺动脉 ......