[诊断]二、梅毒诊断中应注意的问题

硬下疳是梅毒螺旋体侵入机体造成感染后最早发生的皮肤损害，硬下疳表现之所以不典型，主要与发生部位、局部继发、合并细菌、病毒感染及非针对性治疗有关。硬下疳主要发生于外生殖器部位，阴部外硬下疳，主要位于女性乳房、肛门、口唇、扁桃体、舌、眼睑、手指。阴部外硬下疳的形态均略不同于典型的硬下疳，易被误诊为真菌性龟头包皮炎、生殖器疱疹、毛囊炎、非特异性皮肤感染、尖锐湿疣、侵蚀性阴部溃疡、生殖器肿瘤、固定型药疹、疥疮、Behcet病、软下疳、湿疹、乳房外Paget病等。有学者建议对下列梅毒患者适时进行腰穿，做脑脊液的梅毒 ......