[诊断]四、诊断

确诊胃癌的必须检查手段，可确定肿瘤位置，获得组织标本以行病理检查。胃镜的发展经历了硬式胃镜、纤维胃镜、电子胃镜3个阶段，目前胃镜检查已成为确诊胃癌的最重要手段。胃镜检查的优点在于不仅可以直接观察病变的部位和形态，而且可以取得活检组织，定性诊断率极高。目前胃镜观察胃腔内部已无盲区，胃镜联合活检诊断胃癌的敏感性和特异性分别为93.8%和99.6% ，诊断准确率可达97.4% 。诊断率与活检数目有关，文献报道， 7块活检和10块活检的诊断准确率分别为98%和99.8% 。对怀疑有骨转移的胃癌患者，可考虑骨扫描检 ......