1 .医院应建立有效的医院感染监测与通报制度,及时诊断医院感染病例,分析发生医院感染的危险因素,采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。监测计划内容包括实时监测人员、监测方法(包括监测表格) 、监测对象、监测时间、监测资料的原始记录、总结和运用等。3 )如果医院感染病例监测发现医院感染流行或暴发与医疗用品的消毒、灭菌有关或消毒灭菌方法不正确时,应当增加医疗器械消毒、灭菌方法和效果的监测频率与内容。采取常规监测方法进行追踪,确认流行或暴发已经得到有效控制。 ......