[治疗]三、排钠保钾利尿剂

螺内酯结构与醛固酮相似，为醛固酮受体的竞争性抑制剂。作用于末端远曲小管和集合管的醛固酮受体，阻断Na + - K +和Na + - H +交换，结果Na + 、 Cl -和水排泄增多， K + 、 Mg2 + 、 H +排泄减少，对Ca2 +和H2PO-4的作用不定。由于该药仅作用于末端远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，该药对肾小管以外的醛固酮受体也有作用。水肿性疾病:与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多 ......