[病因学]一、病因和发病机制

病因可分为遗传性和获得性两类，获得性又依据有无诱因分为原发性和继发性两种，前者无病因可寻，后者可能与如下因素有关：①毒素。细菌或病毒感染.自身免疫反应及结缔组织病.上述因素作用下，血管内皮损伤、血小板聚集形成血小板血栓。微血栓的形成一方面消耗血小板，另一方面导致红细胞机械性损伤。发病机制如下。CD36（GPIV）存在于血小板、单核细胞及微血管内皮细胞上，已被证实TTP患者存在抗GPIV的自身抗体，这些抗体通过与血小板及内皮细胞上的抗原相互作用从而引起血管损害。另外，P37可与内皮细胞结合，使内皮细胞受损， ......