[鉴别诊断]第八节 鉴 别 诊 断

神经母细胞瘤的诊断包括肿瘤的触诊（腹部），影像学检查（B超、CT、MRI），尿中VMA定量或定性，骨髓穿刺等。重要的鉴别诊断如下：一、急性白血病。鉴别要点：骨髓片中NB细胞易成团集聚，而白血病细胞多呈弥散性分布。3岁以上患儿由于主诉有四肢痛、关节痛，常有血沉快、抗链“ O ”高、CRP阳性，故易被误诊为风湿热、风湿性关节炎。Letterer-siwe病以特有的皮疹、肝脾大、淋巴结肿大伴贫血为主诉。头颅CT可见穿凿性骨缺损像。神经母细胞瘤患者的骨缺损像为微细的小点，与朗格汉斯细胞增生症不同。婴幼儿需要和Wi ......