[诊断]第二节 原发性醛固酮增多症的诊断流程

1 ﹒高血压。血醛固酮（ALD）／血浆肾素活性（PRA），亦称APR（ng／dl：ng／ml／h），醛固酮单位换算：1ng／dl ＝ 27 ﹒ 7 p mol／L，判断标准：APR ＞ 30且血醛固酮＞ 554p mol／L（20ng／dl）可以确诊。注意：β受体阻滞剂、螺内酯、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等均会干扰检验结果，在保证患者安全的情况下，停用2～4周。患者取仰卧位（至少静卧2小时），清晨8点采血测定基础血醛固酮，肌内注射呋塞米40mg（0.7mg／kg），取直立 ......