[治疗]8﹒转移瘤

脑内转移瘤呈膨胀性生长，边界清晰，瘤内无正常脑组织，是伽玛刀治疗的良好适应证。伽玛刀对转移瘤的局部控制率为93%左右，肿瘤原位复发后，伽玛刀治疗仍有效，如图31‐24和图31‐25所示。伽玛刀＋全脑放射治疗的平均生存期为14个月，单独伽玛刀治疗的平均生存期为15个月，两者无统计学差异。经多因素分析提示：伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的生存期，与病人年龄（＜ 65岁）、卡诺斯基评分（KPS）＞ 70分、伽玛刀治疗前无神经系统损害、多次伽玛刀治疗及开颅手术切除大、有明显占位效应转移瘤有明显的相关性。因此，多数学者建议 ......