当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans综合征。若自身免疫性溶血性贫血伴有血小板减少性紫癜,Coombs试验阳性,除外其他原因引起的溶血性贫血及血小板减少疾病,即可诊断。Evans综合征需与血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒综合征鉴别,这两种疾病也可出现溶血性贫血和血小板减少的症状,但其发生溶血的机制均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时Coombs试验阴性。应用大剂量丙种球蛋白有一 ......