在病理组织学上肛管癌(彩图33-4-1)最常见的类型是鳞癌和一穴肛原癌(cloacogenic carcinoma),少见的类型包括恶性黑色素瘤、腺癌。鳞癌是最常见的肛管癌,占全部肛管癌的70%左右,大体病理学与直肠癌差别不大,可以呈现不同的大体类型,在组织学上常常有角化现象(彩图33-4-2),可以发生在齿状线以上,也可以出现在齿状线以下。恶性黑色素瘤在肛管区相当少见,占全部肛管癌的1%~3%,多数起源于肛管的移行区,女性略多于男性,平均的发病年龄为60岁左右,以出血为主要症状,查体可以发现肛管的肿物, ......