[治疗]四、 经后侧腹膜外切开引流术

右肝上后间隙、右肝下间隙和腹膜外间隙脓肿的引流方法是经右后侧腹膜外切开引流术。左肝下后间隙脓肿则采用经左后侧腹膜外切开引流术。从胸12腰1椎体棘突平面向腋后线作一斜行切口，切开皮肤后，向下切开皮下组织，牵开背阔肌和下后锯肌，切除部位12肋骨，此时注意勿损伤肋骨上缘和内面的胸膜，防止发生气胸。切除肋骨后，在平腰1椎棘突平面切开第12肋骨内面的骨膜，缝扎肋间血管，显露骨膜深层的膈肌。先用示指探查脓肿的确切部位，此时如查脓肿偏上方，用手背将腹膜从膈面剥下，向上分离。试验穿刺抽得脓液，即可顺穿刺针切开脓肿壁，抽出 ......