[病因学]五、高危人群和（或）高危因素

增加NSAIDs相关胃肠道损伤的危险因素见表1 - 7 。一般在服药的最初3个月胃肠道损伤的危险性最高。与阿司匹林不同，氯吡格雷通过抑制血小板膜上的ADP受体发挥抗血小板作用，并不直接损伤消化道，但可抑制血小板衍生的生长因子和血小板释放的血管内皮生长因子，从而阻碍新生血管生成和影响溃疡愈合，因此，阿司匹林与氯吡格雷联合应用时消化道出血危险性更高。一项回顾性病例对照研究提示，氯吡格雷与阿司匹林（ 100mg ）导致消化道出血的危险相似，相对危险分别为2.7和2.8 。对老年患者PCI术后双重抗血小板治疗的3 ......