[并发症]（二）病理生理基础

由于胶质细胞病变，使脑组织对损害因素过分敏感。星形细胞肿胀是肝性脑病发病机制中的中心事件，使胶质细胞与神经元联系障碍而发展为脑病，神经精神改变主要因神经传导性降低。在急性肝衰竭中最易受损害的神经细胞是星形细胞，脑水肿时星形细胞肿胀更明显（图47‐。低钠血症导致星形细胞肿胀，从而加重氨诱导的脑水肿。基于病理生理机制脑水肿有2种类型（图47‐。血管性脑水肿因脑循环的改变。细胞毒性脑水肿因细胞外谷氨酸盐水平增高而星形细胞肿胀。血管性脑水肿:血脑屏障损伤,蛋白外渗，细胞外水肿。脑水肿无疑与颅内压增高相关，但两者并 ......