[病理生理]（二）肿瘤的转移

子宫颈癌的转移方式是向宫颈周围组织的直接蔓延和回流区淋巴的转移，晚期可发生血行转移。直接蔓延是子宫颈癌最常见的转移方式。不论鳞癌还是腺癌，均起源于宫颈上皮内，发展成浸润性癌时，癌细胞突破基底膜屏障侵及深层宫颈基质，当宫颈基质全层受侵，突破宫颈环后，向两侧浸润主韧带、宫骶韧带及宫旁组织，肿瘤经宫旁浸润到盆侧壁常常发生输尿管梗阻。肿瘤也可通过膀胱子宫韧带直接蔓延到输尿管。宫颈有丰富的淋巴网络，它伴随子宫动脉的走向，淋巴液通过这些淋巴网络回流到子宫颈旁和子宫旁淋巴结，再穿过主韧带的淋巴管回流到闭孔淋巴结、髂内外 ......