[鉴别诊断]（二）鉴别诊断

近年由于采用AFP检测来诊断原发性肝癌，从而大大提高了诊断正确率。但约占20%左右的肝癌为AFP低滴度阳性或AFP阴性，有少数消化道肿瘤或生殖系统肿瘤亦为AFP阳性，因而临床上肝癌误诊率约占10%。由于肝硬化病人患肝癌机会较多，原发性肝癌又大多合并肝硬化，故肝癌与肝硬化的鉴别常有困难，特别在弥漫型或结节型或小肝癌合并有肝硬化时，鉴别更难。通常肝硬化多有血吸虫病或肝炎史，HBs Ag多为阳性，B型超声、CT、血管造影检查肝内有广泛分布的较小的结节，大小不及0.5cm，肝内管道结构无受压、移位、中断现象，门静 ......