[解剖学、组织学]十二指肠溃疡穿孔的应用解剖学要点

十二指肠溃疡的病程是一个动态的过程，十二指肠溃疡的反复发作与缓解反映了溃疡发生、发病和愈合过程的交替，这种长期反复过程破坏了十二指肠壁的正常解剖结构，并被纤维瘢痕、肉芽组织和坏死组织所替代，最终穿透十二指肠壁的肌层、浆膜层。形成十二指肠球部（第1段）前壁的急性穿孔或十二指肠球部后壁慢性穿透性溃疡。十二指肠溃疡出血是溃疡病侵蚀胃十二指肠动脉及其分支和胰十二指肠动脉的结果。多为较粗的血管壁破裂而引起的出血，血管壁被坚韧的溃疡瘢痕组织包裹固定，血管破裂后很难自行止血（见图5-2，3）。十二指肠球部前壁上2 / ......