由于早期再闭塞和晚期再狭窄率较高,直接PTCA的临床获益受到限制。支架置入克服了单纯PTCA急性闭塞和再狭率高的弱点。无论早期的非随机研究还是随后的随机临床试验均证实,支架置入比PTCA更加有效。2005年的一项荟萃分析评价了9个随机试验(4433例),与PTCA相比,支架术显著减少再梗死和靶血运重建。结果显示两组的一级终点(30分钟时ST段回落)和左心室梗死面积的差异无显著性,二级终点(6个月时的主要心脏不良事件)也相似(10%对11%)。 ......