[病理生理]二、心力衰竭的病理生理

原发性心肌损害和心脏负荷过重使心脏功能受损，心排血量下降，机体通过一些代偿机制来保证相对正常的心排血量。当心脏后负荷增高时，心室肌则出现肥厚，心肌收缩力增强以克服后负荷阻力，维持正常的心排血量。一方面，心室舒张末容积增加，心腔扩大，意味着心室舒张末压力也增高，相应地心房压、静脉压相继升高，随之即可出现肺的阻力性充血（肺淤血，肺毛细血管楔压& gt .心肌肥厚时心肌顺应性差，舒张功能降低，心室舒张末压力升高，亦导致上述充血表现。神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心室重塑，加重心肌损伤和心功能 ......