[治疗]第四节　后期乳房再造

Hartrampf报告应用TRAM皮瓣再造乳房以来，已有近20年的历史，是目前乳房再造最常用的一种手术方式，曾被称为乳房再造的“标准术式” 。首先切开皮瓣的下缘，仔细寻找腹壁浅血管，如果血管直径大于1.5mm ，则可以进行SIEA皮瓣手术，如果没有合适大小的腹壁浅血管，则改用DIEP皮瓣，如果也没有主要的穿支血管则建议改行保留部分腹直肌的TRAM皮瓣转移，如果一侧皮瓣分离时蒂部受损，多数情况下为了安全起见。 ......