世界卫生组织关于肛门区域癌肿的分类见表3‐12‐1,其中肛管癌的分类非常清楚。较大的肛管癌可以突出肛管,侵及肛周皮肤,部分病人癌肿呈膨胀性生长,肛门括约肌受累(图3‐12‐。起源于肛腺的腺癌罕见,大多数腺癌是直肠癌向下方侵犯肛管,真正发生在肛腺的癌常与直肠腺癌难以鉴别。文献报道,通过免疫组织化学研究发现,肛腺癌CK 7染色呈阳性,而直肠腺癌往往表达CK 20,CK 7表达多为阴性。尽管如此,两种腺癌的治疗应该按照低位直肠癌的规范进行治疗。 ......