[治疗]第三节 术后胆道镜应用

术后胆道镜是应用最多的技术，近年来已有数万例报告，技术也日趋成熟。因为胆道镜需在胆管内作各个方向的转动，对胆道、窦道或吻合口的拉动较大，而且多次取石，粗糙的结石对窦道多次擦伤，易致窦道穿孔，致胆汁腹膜炎。当胆道镜检查或取石暂告一个段落时，可再放置T管入胆管内，以保持胆管引流通畅，可供再次取石和造影，术后开放T管引流6～24小时，预防术后感染发热。活检钳“开窗碎石”“横切挖沟”碎石:此操作需两人进行,术者寻及结石，置入活检钳，助手张钳，术者送钳咬在结石上，助手固定胆道镜，听术者令开和关，反复张咬，在结石上开 ......