第一阶梯首选非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表),用于轻至中度疼痛,若达不到止痛或疼痛继续加剧,则升高到第二阶梯,在非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表),多用于中度疼痛,若疼痛仍不能控制或继续加剧。另外这几种药可互相或与阿片类药物合作,其镇痛效果优于单独使用,在应用阿片类药镇痛时加用该类药可降低阿片类药物用量且疗效不减。解决或减轻药物耐受性的方法有:尽可能应用辅助药以增加止痛效果,交替或联合应用不同类型的止痛药,病人疼痛减轻时可减少用药量或延长给药间隔时间,选用其他给药途径或止痛方法。 ......