[病因学]二、病因学

大量的病因学研究虽已肯定吸烟是肺癌发病的首位原因，但仍不能完全解释肺癌持续高发的原因。特别是近几十年来，女性吸烟率无明显变化，但女性肺癌的发病率和死亡率却直线上升，说明除了吸烟以外，还有多种因素与肺癌的发生有密切关系。据美国国际癌症研究署估计，环境性吸烟（ETS）使男性发生肺癌的风险增加35%，女性增加25%［ 11，12 ］。一项专门针对非吸烟女性的独立荟萃分析推测，ETS使肺癌发生的风险增大20%［ 11 ］。而水果、绿叶蔬菜、胡萝卜、维生素A是保护性因素，这一饮食关联在女性比男性更明显［ 54 ］。 ......