[治疗]四、外科治疗

首先应明确手术目的。有切除肿瘤及重建两种，前者比后者更为重要。手术边界不能以便于重建为准。从肿瘤学来讲，手术应着眼于明确诊断、缓解病情、辅助治疗及治愈。反对没有明确治愈目的的暴露手术。尽管血管化移植物已成功应用于深部感染的救治上，但移植物自身对感染没有免疫力，Mayo Clinic报道有16%的血管化移植物感染。需要用血管化移植物、非血管化自体移植物、异体移植物和（或）内固定假体来桥接缺损。关节切除成形术适于内半骨盆离断，此时大量的骨盆及坐骨组织被切除，无法行内固定假体置换，因感染及骨折率高也无法使用大块 ......