[治疗]胆总管结石的ERCP 诊治

5 ﹒ 1临床表现：典型的胆总管结石患者会有腹痛、寒战高热和黄疸（Charcot三联征），严重者还可有血压下降及神经精神症状（Reynolds五联征）。但经腹壁超声检查往往不能清晰显示胆总管下段，诊断胆总管结石的假阴性率在30%以上，容易将胆管内气体误诊为结石，同时不能提示胆管下段是否存在狭窄，因此，仅有超声检查结果尚不足以决定是否应该实施ERCP治疗，建议进一步接受其他影像检查。5.6超声内镜（EUS）：EUS诊断胆总管结石的敏感性为84%～100%，特异性为96%～100%，有与ERCP类似诊断率，其 ......