[治疗]病例117 颅骨缺损合并脑积水行同期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术

术后2个月时，患者神志反应逐渐转差致浅昏迷， CT提示脑室系统扩大，右额颞脑组织自骨窗膨出，临床诊断“右额颞颅骨缺损、脑积水、局部脑组织颅骨缺损疝” 。入院后，同期行脑室-腹腔分流术+颅骨修补术，术后神志反应好转，意识朦胧状态逐渐转清醒，认知功能有待进一步恢复（图。3 .同期脑室-腹腔分流术+颅骨修补术治疗重度颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水，手术时应先行脑室-腹腔分流术，术中分流管脑室段植入后脑积液释放量以便于颅骨修补为度，即膨出脑组织回复至骨窗水平，利于修补材料的塑形和修补，否则过分放出脑脊液使颅骨缺损 ......