目前用于胆管癌的诊断方法主要有血管造影、EUS、CT、MRI和IDUS等。EUS对于中段及下段胆管癌具有较高的诊断价值,符合率达91%,上段胆管癌难以显示,准确率57%。IDUS克服了EUS的不足,其探头可直接插入胆管内,不存在盲区,上段胆管癌亦能准确诊断,具有较高的敏感性和特异性。文献报道,上述方法诊断胆管癌侵犯门静脉的价值为:血管造影特异性93%,正确率83%。IDUS还可准确地区分进展期和早期胆管癌。Tomada等用15MHz和20MHz的超声小探头对25例胆管癌患者进行检查,将肿瘤分为三型:①早期 ......