[治疗]23无创正压通气时的人‐机协调性

无创正压通气（NIV）用于治疗急性高碳酸血症性或急性低氧性呼吸衰竭已取得了肯定的疗效。研究表明急性呼吸衰竭NIV治疗患者中有43%出现人‐机不同步，所以，人机协调性应引起足够的重视。人‐机协调性受诸多因素影响，主要集中在呼吸机的触发、压力的上升速率、压力支持水平、吸气相‐呼气相的切换以及面罩的选择五方面因素。Schetino的研究显示，压力支持水平为16cm H2O时漏气量最小，16cm H2O以上时漏气量明显增加，而且由于漏气量增加，即使增加了压力支持水平，也可能使有效潮气量下降。 ......