肾脏是调节水、电解质平衡的重要器官,同时维持晶体与胶体血浆渗透压的平衡,当肾病变及(或)肾功能异常时,则有电解质和渗透压变异。组成血浆晶体渗透压的主要成分是钠盐、葡萄糖、尿素氮,故可用公式但用冰点测定法更为准确,正常值为280~310 mOsm/kgH2O。NS者因大量蛋白尿致低白蛋白血症可引起胶体渗透压↓而浮肿,同时又可发生假性晶体溶质的数值变异。CRF时,血浆内潴留许多晶体小分子代谢产物而引起晶体渗透压↑。在ACRF时,电解质变化复杂,但总的是各种电解质、溶质的代谢摄入排泄,动态稳定失调。 ......