[速览]第二节 婴儿和儿童水、电解质需求

所谓维持液的概念，实际上是十分复杂的，对具体的患儿在某个特定时刻，我们很难判定其准确的液体需要量，液体及电解质的给予与麻醉药的应用相似，要按照临床估计，基本生理原则及经验所提供的一般准则，根据患儿反应不断调整用量。新生儿特别是未成熟儿肾脏功能发育未成熟，按体表面积肾小球滤过率仅为成人的30%，肾浓缩功能差，保钠和保钾能力差，对液体过量和脱水的耐受性低，因此输液及补充电解质时应精细调节。婴儿电解质的需要：新生儿于最初两周内钠需要量为1～1.5mmol／（kg · d），而后随肾功能的改善增加到2～3mmol ......