根治性睾丸切除术后瘤标不高的ⅡA/ⅡB期NSGCT首选保留神经的RPLND,也可以选择3周期BEP或4周期EP化疗。约30%的患者在化疗后不能达到完全缓解,对于瘤标正常者需施行保留神经的RPLND切除残存肿瘤。所有RPLND证实淋巴结阳性的患者均接受辅助化疗的缺点是,50%的患者单纯行双侧RPLND即可达到治愈,辅助化疗对这些患者是过度治疗,将出现相关的短期和长期的治疗并发症。与RPLND相反的是,放射治疗后没有需要辅助化疗的相关资料,而且,对于放疗后复发的患者,挽救性化疗的副作用可能更大,而且累积的骨髓 ......