[治疗]第二十六章 泌尿生殖系肿瘤手术

发生在泌尿系肿瘤较为多见，系胚胎所致，某些肿瘤常侵袭生殖系统。良性肿瘤，处理时要考虑患儿将来生育问题。肾母细胞瘤是小儿外科最常见的恶性、实质性肿瘤。90年代后，肿瘤手术切除率近100%，5年以上存活率达到80%，预后好于其它肿瘤。1 ﹒采用上腹横切口，内侧超过肿瘤边缘，经腹入路。肿瘤巨大，切口下既可见到，结肠被挤压向内、向下移位。4 ﹒肿瘤巨大时，难以暴露肾蒂，不宜强行挤压及硬性挽出肿瘤。5），对肿瘤内侧被包绕腔静脉，腹主动脉，要仔细分开，防止裂伤。7 ﹒肾蒂处上三把钳，切除肿瘤，结扎肾蒂。游离肿瘤前输血 ......