气道管径不仅简单影响气流阻力,也影响气流形态,是决定气道阻力大小的主要因素。因此掌握其影响因素有特别重要的价值。气道管径受四方面因素的影响:1 ﹒气道内外的压力差气道内压力高,跨壁压增大,管径被动扩大,阻力变小。但交感神经的节前纤维可以刺激肾上腺髓质释放肾上腺素,后者通过血液循环作用于气道平滑肌的β 2受体(与肾上腺素能神经纤维不同,该受体在气道平滑肌的分布较广泛),在通过G蛋白、腺苷酸环化酶系统而使气道平滑肌扩张。对于这类患者,机械通气时应适当增加吸、呼气时间比,延长呼气时间,以保证充分呼气。 ......