对于局部治疗后失败、复发及合并有其他部位转移的原发灶不明头颈鳞癌,全身化疗是主要的治疗手段,但化疗对这些病人的姑息作用是有限的,目前最有效和广泛使用的化疗药物是DDP、CBP、MTX、5-FU和博莱霉素(bleomycin,BLM)。大量的随机临床研究比较了MTX、BLM、加或不加DDP的化疗方案,含铂和不含铂的化疗方案有效率分别为50%和28%。表12-8,9是治疗复发头颈部鳞癌的DDP和CBP联合5-FU的各种化疗方案及疗效[ 16 ]。DDP + PTX方案毒性低于DDP + 5-FU,后者出现了3 ......