束支或分支传导阻滞可与心室肥大或心肌梗死等并存,由于合并存在时QRS波群起始向量改变或心室除极顺序异常,导致QRS波群形态更为复杂。QRS波群向量前半部呈左心室肥大的图形,后半部呈右束支传导阻滞图形,心电图表现右束支传导阻滞图形并伴左心室高电压,但继发性ST‐T改变可被掩盖。较多见,二者多互不掩盖,肢体导联心电图表现为左前分支传导阻滞图形,胸导联心电图表现为左心室肥大图形。较少见,胸导联心电图呈现右心室肥大图形,但肢导联心电图两者有一定程度互相掩盖,如右心室肥大程度较轻可显示左前分支传导阻滞图形,如右心室 ......