[辅助检查]二、经皮经肝穿刺胆管置管引流

既往胆管引流依靠剖腹手术完成。1969年Kaude等报道了经皮经肝穿刺胆管置管引流（percutaneous transhepatic bile drainage，PTBD）获得成功。1974年千叶针技术把经皮穿刺胆系造影推进到临床实用的新阶段，在造影明确的基础上，可以接着再进行胆管穿刺引流，因此经皮经肝胆管穿刺引流术是在PTC基础上发展而来的。近年来，由于高分辨力实时超声仪的应用和导管技术的发展，使经皮经肝胆管穿刺引流术可以在不依赖于胆管X线造影的先决条件下直接完成。必须强调PTBD本身只是胆管的一种引 ......