[治疗]【治疗】

分对症治疗和特异性治疗。对症治疗包括改善低氧血症、止痛、舒张支气管、纠正休克和心力衰竭等。特异性治疗可从溶栓、抗凝、手术和预防再栓塞四个方面考虑。溶栓和抗凝均为急性肺血栓栓塞症的特异性治疗，但是也可引起严重并发症，在治疗时应予以充分注意。溶栓治疗的并发症主要为出血，因此用药前应全面评价有无溶栓治疗的禁忌证（表17‐11‐。临床常用的抗凝药物主要为普通肝素（下称肝素）和华法林（warfarin）。抗凝治疗时可先后给予静脉肝素及静脉肝素联合口服抗凝治疗各4～5天，后转为口服抗凝治疗3～6个月。已形成血栓者应尽 ......