[治疗]三、近端胃切除的消化道重建

A .结肠前半口吻合。近端胃切除的消化道重建方法包括食管胃直接吻合、空肠间位吻合、空肠储袋吻合和胃管状重建（图23-1-7～23-1-10）。中国医科大学比较149例患者胃癌近端胃切除3种食管胃吻合的术后生活质量，54例食管胃前壁吻合，45例食管胃后壁吻合，50例食管胃端端吻合。日本Tokunaga等比较76例近端胃切除空肠间位吻合和食管胃吻合在术后反流性食管炎的频次和严重性方面的差别，结果提示，食管胃吻合组严重反流性食管炎多见，C、D度的反流性食管炎比空肠间位组多20%。但有证据显示，长于10cm的空肠 ......