[治疗]六、治疗

脊柱神经鞘瘤最有效的治疗方法是手术切除。颈、胸、腰椎神经鞘瘤多沿椎间孔内外生长呈哑铃状，根据不同部位和不同大小的肿瘤采取不同的手术切除方法，有些肿瘤就诊时往往已侵及椎体或(和)附件，侵破骨皮质并伴软组织内和椎管内侵及，造成肿瘤的完整切除困难，多行肿瘤包膜外分离，分块切除。较大的哑铃形肿瘤可先切除椎骨和椎管内的部分肿瘤，脊髓减压，避免损伤脊神经，再切除椎旁的部分肿瘤，再根据脊柱稳定性丧失情况，采用不同的前路或后路植骨、内固定器械重建脊柱的稳定性。肿瘤切除不完全往往导致局部复发率。因此应尽量采用肿瘤边缘性切除 ......