（二） 继发性肺结核病

继发性肺结核病病理变化和临床表现都比较复杂。根据其病变特点和临床经过可分以下几种类型： 1 .局灶型肺结核。是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。如病变继续发展，干酪样坏死扩大（浸润进展） ，坏死物液化后经支气管排出，局部形成急性空洞，洞壁坏死层内含大量结核杆菌，经支气管播散，可引起干酪性肺炎（溶解播散） 。如前所述原发性肺结核与继发性肺结核在许多方面有不同的特征，其差别见表16-2 。即使HIV感染之前曾有过结核杆菌的感染，其所发生的继发性肺结核病灶通常不存在于肺尖部，空洞也不常见。 ......