系统性红斑狼疮所致的胸腔积液70%为双侧性,30%为单侧性,有时可交替出现。抗感染治疗无效,而对非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗反应良好,积液通常可吸收。系统性红斑狼疮所致的胸腔积液常要与类风湿关节炎所致的胸腔积液相鉴别,区别在于系统性红斑狼疮的胸液生化更接近于血液生化,而类风湿关节炎的胸液则是典型的渗出液,有明显的高LDH、低糖、低pH的表现。另外还需注意少数肿瘤如淋巴瘤引起的胸液中也可出现ANA阳性,因此对于ANA阳性的胸液鉴别还需考虑肿瘤。 ......