1 .进行性呼吸困难数年,先前无呼吸系统疾病急性加重史。应该进行血浆AAT水平和蛋白酶抑制剂(PI)基因型检测排除α 1-抗胰蛋白酶缺乏,如果没有AAT缺乏,基于其阳性家族史则提示有另一种吸烟肺气肿易感倾向,这提示患者戒烟非常重要。可以接种23价肺炎球菌和流感疫苗,使症状缓解或减轻症状。有肺炎等反复发作呼吸道感染病史,有时需要住院治疗。另外,增加营养和戒酒的经济支持可以减少肺部感染和肺功能的损伤,接种23价肺炎球菌和流感疫苗对患者病情的控制极为重要。2 .宿主因素在吸烟者的易感性上发挥了一定的作用,包括遗 ......