开胸术中发现单一区域纵隔淋巴结存在转移性病变时,若技术上能够将淋巴结和原发肿瘤完全切除,则按计划行肺切除以及纵隔淋巴结切除。每例接受肺切除术的肺癌患者均应行系统纵隔淋巴结取样或纵隔淋巴结清扫术。根据随机临床试验,对完全切除的Ⅲ A期肺癌病人,辅助放疗加辅助化疗对生存期并无益处,因此,除了临床试验,不宜常规联合使用术后化疗和放疗。功能状态良好的未切除的大块Ⅲ A期N2肺癌患者不应单纯施行放疗,以铂类为基础的联合放化疗比单一放疗的生存率高,应列为首选,有关联合放化疗的最佳方案尚未确定,因此,可根据患者的功能状 ......