[速览]第三节 糖尿病孕妇分娩新生儿合并症及产前干预

近几十年来，虽然对妊娠糖尿病的复杂病情有了较深刻的认识，但妊娠糖尿病孕妇分娩畸形儿的发生率并未明显降低。目前先天畸形已经取代胎死宫内和呼吸窘迫综合征，成为导致患糖尿病孕妇不全流产和胎儿死亡的重要病因。妊娠糖尿病孕妇经过精心护理，其围生期死亡率可降至与正常孕妇相近的最低限度，孕晚期无明显诱因出现死产的病例减少，但仍有孕晚期胎死宫内的危险。胎儿监护措施与孕妇控制血糖方法联合临床应用明显改善了糖尿病孕妇产科处理质量。妊娠糖尿病孕妇的分娩方式尚有争议。糖尿病孕妇剖宫产指征现已放宽，这对减少肩难产和臂丛神经损伤等并 ......