[治疗]1﹒冠脉搭桥手术（CABG）

CABG在低危患者中与药物治疗相比并无改善预后的证据（年死亡率＜ 1%，但在一个比较CABG与药物治疗的荟萃分析中显示CABG在中～高危患者改善了预后。随机对照试验结果表明在以下情况冠脉病变的外科治疗比药物治疗有更好的预后，这些病变包括。大多数冠脉手术在用体外循环下（心肺旁路）进行，但心脏不停跳冠脉搭桥术（off pump CABG）可降低围手术期的发病率和死亡率。最近Khan等在搭桥术后1～3年行造影检查的随机研究中发现off pump组桥血管通畅率有明显下降，这些研究说明off pump方式手术并不是 ......