[速览]（四）TKA术后血栓栓塞的重要性

TKA术后血栓栓塞的重要性是有争议的。目前被广为接受的一致观点是，如果不采取预防性治疗，单侧全膝关节置换病人术后可能会有50%出现深静脉血栓，双膝关节置换者将达到75%。大多数双膝关节置换的深静脉血栓主要发生在腓肠肌静脉丛（图5‐。尽管膝关节手术因使用气囊血带会引起创伤，但术后也不会出现人工全髋关节置换术（THA）术后发生的孤立近端静脉血栓。尽管血栓栓塞的病程因积极地预防和治疗而发生改变，仍有6.5%腓肠肌静脉血栓的病人肺扫描呈阳性和1.6%出现症状性肺栓塞，此外静脉造影未发现DVT者有1.9%肺扫描呈阳 ......